Primärtumör okänd

Om sjukdomen:  
CUP  (cancer med okänd primärtumör) är en diagnos där man finner metastas av en cancersjukdom men aldrig hittar primärtumören trots adekvat utredning med röntgen och biopsi.

Sjukdomen utgör ca 5% av all cancer. Sjukdomen är icke botbar och prognosen är dessvärre dålig för den stora gruppen av patienter inom gruppen med adenocarcinom. Det finns dock ett flertal undergrupper med bättre prognos.

Utredning:
Patienten bör ha genomgått en grundutredning med skiktröntgen av bröstkorg och buk alt PET-scan samt ett vävnadsprov av känd metastas för att säkra diagnosen. Ytterligare utredning är aktuellt vid specifika symtom eller frågeställningar. Då till exempel i form av mammografi, gastroskopi, gynkonsult.
Utredningen syftar till att säkerställa diagnosen samt att utesluta mer behandlingsbara former av sjukdomen.

Behandling:
Beror av sjukdomens utbredning, patientens allmäntillstånd samt cancerns vävnadstyp.
En patient med spridning på flera ställen i kroppen ska i första hand erbjudas cytostatikabehandling i syfte att hämma sjukdomen.
Med en mer lokaliserad sjukdom kan kirurgi alternativt strålbehandling vara aktuellt.

Utveckling: 
Sjukdomens existens har varit känd sedan länge utan vare sig ökning eller minskning i förekomst. Ett nationellt vårdprogram färdigställdes 2010 och med detta som grund avseende utredning och behandling görs nu ett försök att strukturera upp utredning och behandling genom tillskapande av en ny funktion med utredningsenheter på varje sjukvårdsenhet.

 Patienterna kommer även att tas upp till diskussion på en multidisciplinär konferens för att ge en likartad bedömning i hela regionen. Det pågår även ett försök med registrering på papper. Något INCA-register är inte etablerat.

Årsberättelse Primärtumör okänd.pdf