Bröstcancer

Här gör vi en övergripande beskrivning av hur och var patienter med bröstcancer vårdas.

Klicka på lnkarna till vänster för att läsa mer om arbetsgruppen, vårdprocessen och kvalitetsregisterarbetet.

Om sjukdomen

Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor. I västvärlden insjuknar ca 10% av kvinnor i bröstcancer om dom lever upp i 80 års åldern. De blir i Sverige ca 7000 nya fall av bröstcancer/år varav ca 1300 i Västra sjukvårdsregionen.  Av dessa kan ca 3 av 4 förväntas bli långtidsöverlevare utan återfall av bröstcancersjukdom efter primär behandling. Även patienter som får återfall och spridning av bröstcancersjukdom kan idag med modern behandling ha en lång överlevnad liknande en kronisk sjukdom och detta med god livskvalitet.

Diagnostik

De flesta kvinnor upptäcker själva sin bröstcancer som ett fynd i samband med beröring av det egna bröstet. Definitiv diagnos fås sedan via trippeldiagnos d v s klinisk undersökning, bilddiagnos med mammografi och ultraljud och cytologi efter finnålsaspiration. Nära 40% av kvinnor som får diagnosen bröstcancer får det idag via hälsokontroller med mammografi. Undersökningen skall enligt Socialstyrelsens rekommendationer utföras mellan 40 och 74 års ålder med ca 1,5 års mellanrum.

Behandling

Behandling sker i Västra regionen vid 5 sjukhus; Varberg, Borås, Skaraborgs sjukhus, NÄL och Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Behandlingen beslutas vid multidisciplinär konferens efter diagnos och innebär oftast primärt kirurgi med avlägsnande av del av bröstet så kallad bröstbevarande kirurgi eller hos nära hälften avlägsnande av hela bröstet. Vid operation utförs även axillingrepp d v s undersökning av lymfkörtlar i armhåla som är ett hjälpmedel vid prognos och behandlingsval. Efter operation sker en ny behandlingskonferens och patienten rekommenderas efter denna strålbehandling, cytostatikabehandling, Herceptinbehandling och/eller hormonbehandling enligt gällande vårdprogram.

Uppföljning

Ett år efter primär behandling undersöks patienten med klinisk undersökning, bilddiagnostik och enligt vårdprogram fortsatt uppföljning med hälsokontroll och kontroll vid bröstmottagning av bröstsjuksköterska.

Utveckling

Västsvenska bröstcancergruppen har funnits sedan 1970-talet. Gruppen startades primärt för gemensamma kliniska prövningar men har blivit grunden för ett gemensamt vårdprogramsarbete i Västra Götalandsregionen. Gruppen har varit multidisciplinär och deltagit i Nationella och Internationella grupper för att förbättra bröstcancervården.

Bildandet av Regionalt Cancer Centrum Väst har lett till att arbetet inom Västsvenska Bröstcancergruppen tydligare har strukturerats med en vårdprogramsgrupp för kirurgi, patologi, onkologi, diagnostik med mammografi och en stor omvårdnadsgrupp med riktlinjer för tidigt omhändertagande och uppföljning/kontroll av patienter som behandlas för primär bröstcancer. Inom gruppen bedrivs även forskning och klinisk prövning av nya läkemedel och metoder i samband med vård och diagnostik av bröstcancer.

Årsberättelse Bröstcancer.pdf