Gällande vårdförlopp analcancer
Fastställt av Regionala cancercentrum i samverkan 2018-05-08.
Följande ledtider används för nationell uppföljning av de standardiserade vårdförloppen.
Från |
Till |
Tid |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, strålbehandling, läkemedel, kirurgi eller stomiuppläggning (”behandling, annan”) |
46 kalenderdagar |
Beslut välgrundad misstanke |
Start av första behandling, palliativ symtomlindrande* |
32 kalenderdagar |
Tiderna för tumörspecifik behandling (kirurgi, läkemedelsbehandling och strålbehandling) gäller vid såväl kurativ som palliativ intention.
*När beslut tas om att inte ge tumörspecifik behandling utan enbart palliativ symtomlindrande behandling avslutas det standardiserade vårdförloppet med koden Start av första behandling, palliativ. Behandlingsbeslutet tillsammans med patienten ska anges som mätpunkt. De symtomlindrande insatserna bör dock inledas redan under utredningen.
Ledtiderna för nationell uppföljning bedöms förutsätta följande ingående tider. Syftet med sammanställningen är att göra processen överskådlig, men landstingen har endast i uppgift att följa den ledtid som anges under Ledtider för nationell uppföljning.
Från |
Till |
Tid |
Beslut välgrundad misstanke |
Välgrundad misstanke – remiss mottagen |
1 kalenderdag |
Välgrundad misstanke – remiss mottagen |
Första besök i specialiserad vård (block A) |
7 kalenderdagar |
Första besök i specialiserad vård (block A) |
Block B (om i narkos) |
7 kalenderdagar |
Block B |
Block E (MDK)* |
14 kalenderdagar |
MDK |
Behandlingsbeslut med patienten |
3 kalenderdagar |
Behandlingsbeslut med patienten |
Start av första behandling |
14 kalenderdagar |
* Tiden från B till E förutsätter att den bilddiagnostiska utredningen kan utföras direkt. Det innebär att tiden kan bli längre för de patienter där man inväntar PAD-svaret innan undersökningarna beställs (vid svag klinisk misstanke).
Följande indikatorer används för uppföljningen av de standardiserade vårdförloppen:
Indikator |
Antal remisser (vårdbegäran) från primärvård respektive specialiserad vård som märkts med ”standardiserat vårdförlopp för analcancer” |
Andel patienter av de som anmälts till standardiserat vårdförlopp som fått diagnosen analcancer |
Andel patienter av de som fått diagnosen analcancer som anmälts till standardiserat vårdförlopp |
Patienternas upplevelse av att utredas enligt standardiserat vårdförlopp kommer att följas och utvärderas genom PREM-enkäter.
Följande indikatorer används för uppföljningen av vårdkvaliteten enligt det nationella vårdprogrammet:
Indikator |
Målvärde |
Andel patienter som får radiokemoterapi av de som genomgår kurativt syftande onkologisk primärbehandling |
90 %
|
Andel R0-kirurgi vid salvagekirurgi |
90 % |
Andel opererade av patienter med residualtumör eller lokalrecidiv (utan samtidig fjärrmetastasering) |
70 %
|
Täckningsgrad i nationellt kvalitetsregister |
100 % |
Tillgång till namngiven kontaktsjuksköterska på onkologklinik |
100 % |
5-årsöverlevnad bland patienter som fått kurativt syftande behandling |
> 70 % |
Lokalrecidiv inom 3 år efter kurativt syftande behandling |
< 15 % |